9-Valent HPV Vaccine przeciwko infekcji i śródnabłonkowej neoplazji u kobiet AD 9

Dlatego wnioskujemy, że skuteczność szczepionki 9vHPV przeciwko chorobie związanej z HPV-6, 11, 16 i 18 jest podobna do skuteczności szczepionki qHPV. Częstość występowania klinicznych zdarzeń niepożądanych była zasadniczo podobna w obu grupach szczepionek. Częstość zdarzeń niepożądanych związanych z miejscem wstrzyknięcia była wyższa w grupie 9vHPV niż w grupie qHPV. Wynik ten został przewidziany, ponieważ ilości wirusopodobnych antygenów cząstek HPV i adiuwantów AAHS są wyższe w szczepionce 9vHPV niż w szczepionce qHPV. Większość zdarzeń niepożądanych związanych z miejscem wstrzyknięcia miała nasilenie łagodne lub umiarkowane. Nieliczni uczestnicy przerwali szczepienia badawcze z powodu niepożądanego zdarzenia związanego ze szczepionką. Podjęto działania w celu zwiększenia dokładności, powtarzalności i uogólnienia naszych ustaleń. Badania genitaliów, biopsje podejrzanych zewnętrznych zmian narządów płciowych, badania cytologiczne i kolposkopia z biopsją wykonywano regularnie i często w celu uzyskania wysokiego poziomu wrażliwości na zmiany związane z HPV. Zespół ekspertów patologów, którzy nie byli świadomi zadań grupowych, został powołany do zapewnienia dokładności diagnostycznej warunków określanych jako punkty końcowe badania. Aby zapewnić wysoki poziom swoistości, diagnozy wymagały wykrycia DNA HPV w skrawkach tkanek. Uogólnialność została zwiększona dzięki przyjęciu zróżnicowanej populacji uczestników z krajów rozwiniętych i rozwijających się oraz przy użyciu standardowego badania przesiewowego Pap. Skuteczność profilaktyczna była podobna we wszystkich regionach i wszystkich grupach etnicznych i rasowych. Zastosowane procedury badania i patolodzy biorący udział w tym badaniu były takie same jak w programie szczepionki qHPV.14,15
Zmodyfikowane analizy skuteczności szczepionki 9vHPV przeciwko chorobom związanym z typami HPV szczepionek ujawniły, że wszystkie przypadki choroby o wysokim stopniu złośliwości wykryte w grupie 9vHPV wystąpiły u uczestników zakażonych HPV w punkcie wyjściowym, co stanowi podkreślenie. znaczenie szczepienia przed narażeniem na HPV. Zarówno szczepionki 9vHPV, jak i qHPV są profilaktyczne i nie oczekuje się, że zapobiegną chorobom u osób już zakażonych HPV. Populacyjna populacja skuteczności w bieżącej analizie jest najbardziej podobna do grupy docelowej do profilaktycznego szczepienia HPV.
Ograniczeniem obecnego badania jest brak grupy kontrolnej otrzymującej placebo. Biorąc pod uwagę skuteczność wirusopodobnego szczepienia opartego na cząsteczkach HPV L1, w obu grupach szczepionek oczekiwano kilku punktów końcowych choroby związanych z HPV-6, 11, 16 i 18, co uniemożliwiło bezpośrednie porównanie szczepionek 9vHPV i qHPV dla tych szczepionek. rodzaje szczepionek. Ponadto, nie zidentyfikowano żadnego minimalnego ochronnego miana przeciwciał anty-HPV .43 W konsekwencji, odkrycia skuteczności związane z licencjonowaną szczepionką qHPV zostały rozszerzone na badaną szczepionkę 9vHPV na podstawie jej nieimmunologicznej immunogenności. W odniesieniu do punktów końcowych związanych z HPV-31, 33, 45, 52 i 58, skuteczność szczepionki 9vHPV określono na podstawie porównania z grupą szczepionek qHPV, a nie z nieszczepioną populacją. Ponieważ szczepionka qHPV zapewnia pewną ochronę krzyżową przed tymi typami HPV (szczególnie HPV 31), 44,45 skuteczność szczepionki 9vHPV mogła zostać zaniżona.
Okres obserwacji był ograniczony. Badania szczepionki qHPV nie wykazały żadnych dowodów na obniżenie odporności w kohortach długoterminowych46, co sugeruje, że szczepionka 9vHPV może również zapewniać długotrwałą ochronę. Konieczna jest długoterminowa obserwacja uczestników szczepionych szczepionką 9vHPV w celu uzyskania informacji na temat trwałości ochrony.
Podsumowując, wyniki tego badania pokazały, że profilaktyczne podawanie szczepionki 9vHPV zapobiegło infekcji i chorobom związanym z typami HPV szczepionek. Wpływ szczepienia na ciężar raka pozostaje jeszcze określony.
[więcej w: przeglądarka skierowań do sanatorium nfz, laryngolog ostrołęka, karambit fade allegro ]

Powiązane tematy z artykułem: karambit fade allegro laryngolog ostrołęka przeglądarka skierowań do sanatorium nfz