Infekcja HIV powiązana z zastrzykiem oksymorfonu w Indianie, 2014-2015 ad 6

Połączenia są reprezentowane przez ciągłą szarą linię, jeśli kontakt był tylko kontaktem do strzykawki lub dzieleniem strzykawek i kontaktem seksualnym oraz przerywaną czarną linią, jeśli kontakt był jedynie kontaktem seksualnym. 83 kontakty społeczne w prawym dolnym rogu to osoby, które nie zgłosiły udostępniania strzykawek lub kontaktów seksualnych z innymi członkami sieci. Te kontakty społeczne zostały nazwane przez przypadek pacjentów jako osoby, o których pacjenci wiedzieli, którzy mogliby skorzystać z testu na HIV. Od listopada 2015 r. Specjaliści ds. Interwencji w chorobach zidentyfikowali 536 unikatowych osób, które zostały wymienione jako kontakty przez 181 pacjentów; 468 (87,3%) tych kontaktów zostało zlokalizowanych, ocenionych pod względem ryzyka i przebadanych pod kątem zakażenia HIV (ryc. 3). Łącznie 287 kontaktów uznano za negatywne w przypadku HIV. W ciągu 14 dni poprzedzających dzień listopada 2015 r. Podczas dochodzenia w sprawie usług partnerskich nie określono żadnego nowego kontaktu. Pacjenci zakażeni wirusem HIV oraz osoby, które nie były zakażone HIV, nie różniły się pod względem wieku (mediana wieku, odpowiednio 34 i 35 lat, P = 0,82) lub płci (odpowiednio 58% mężczyzn i 56% mężczyzn) ; P = 0,76). Pacjentów zakażonych wirusem HIV częściej określano jako partnerów dzielących strzykawki niż osoby, które były nosicielami wirusa HIV (81% vs. 52%, p <0,001) i rzadziej byli określani jako partnerzy seksualni (1% wobec 15%, P <0,001). Spośród 287 kontaktów, które były ujemne na HIV, 183 (63,8%) zostało przebadanych na zakażenie HCV, spośród których 116 (63,4%) uznano za pozytywne (patrz Dodatek dodatkowy).
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka i zachowania ryzykowne osób określanych jako partnerzy udostępniający strzykawkę podczas badań usług partnerskich według stanu zakażeń HIV – Indiana południowo-wschodnia, 18 listopada 2014 r., Do listopada 2015 r. Przeanalizowaliśmy podgrupę 196 osób, które został nazwany przez pacjenta zakażonego wirusem HIV jako partner do wymiany strzykawek i dla którego zebrano informacje na temat zachowań ryzykownych w czasie testów na HIV. Kontakty zakażone HIV i kontakty, które były negatywne pod względem zakażenia HIV, były podobne pod względem wskaźników ubóstwa (definiowanych jako roczny dochód <10 000 USD) (odpowiednio 93% i 90%, P = 0,43) i uwięzienia w poprzednim (odpowiednio 53% i 56%, P = 0,64) (tabela 2). W tej podanalizie kontakty zakażone HIV były również częściej określane jako partnerzy dzielący strzykawki przez pacjentów zakażonych wirusem HIV niż osoby, które były ujemne na HIV (mediana czasu oznaczonego, 4 vs. 1; P <0,001; za każdy wymieniony czas, 1,9; P <0,001).
Podsumowanie odpowiedzi na epidemię
W odpowiedzi na tę epidemię, 26 marca 2015 r. Ogłoszono awarię zdrowia publicznego w stanie wykonawczym stanu Indiana (ryc. 1A). 29 30 Działania w zakresie reagowania obejmowały szybką ekspansję bezpłatnych badań na HIV i HCV oraz usługi partnerskie, ustanowienie lokalnych usług leczenia HIV, zapewnianie dostępu do usług leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji, natychmiastowy dostęp do ubezpieczenia zdrowotnego, usług szczepień, wykonawczych działań rządowych (rozporządzenie wykonawcze 15-05) oraz ogólnych elementów edukacji publicznej (tabela S1 w dodatkowym dodatku) . Liczba testów na HIV wzrosła z 23 testów w listopadzie 2014 r. Do 1838 testów między marca a 31 maja 2015 r. (> 600 testów miesięcznie)
[patrz też: drgajaca powieka, thym uvocal pracy, thym uvocal ]

Powiązane tematy z artykułem: drgajaca powieka ginekolog warszawa nfz thym uvocal