Późne żywienie pozajelitowe wiązało się również z krótszym pobytem na oddziale intensywnej terapii pediatrycznej średnio o 2,7 dnia (95% CI, od 1,3 do 4,3) (tabela 2), z wyższym prawdopodobieństwem wcześniejszego wyrzucenia żywego z pediatrycznej jednostki intensywnej terapii w dowolnym momencie (skorygowany współczynnik ryzyka, 1,23; 95% CI, 1,11 do 1,37) (tabela 2 i rysunek 3 oraz rys. S3 i tabela S5 w dodatkowym dodatku). Nie było znaczących interakcji (P <0,10) między przypisaniem leczenia a którymkolwiek z wcześniej określonych czynników ryzyka (Tabela S6 w Dodatku uzupełniającym). Jednak w p...
Prócz tego w zwiÄ…zku z wybiórczym wzmożeniem napiÄ™cia mięśni, a mianowicie zginaczy w koÅ„czynie górnej, prostowników zaÅ› w koÅ„czynie dolnej, stwierdza siÄ™ w tych porażeniach rÄ™kÄ™ zgiÄ™tÄ… i krótszÄ…, nogÄ™ zaÅ› wyprostowanÄ… i dÅ‚uższÄ…. KoÅ„czyny górne w koÅ„cu wykazujÄ… trwaÅ‚e przykurcze, koÅ„czyny zaÅ› dolne wyprostowanie z niemoźliwoÅ›ciÄ… zginania w kolanie i biodrze. DrugÄ… charakterystycznÄ… cechÄ… porażeÅ„ oÅ›rodkowych jest wzmożenie odruchów Å›ciÄ™gnistych i zjawienie siÄ™ odruchów patologicznych. Odruchy skórne wykazujÄ… osÅ‚abienie lub nawet znikajÄ…. Zaburzenia troficzne zwykle w poraÅ...
W związku z tym obecny standard intensywnej opieki pediatrycznej ma na celu spełnienie tych wymogów na wczesnym etapie. 107 Po niepowodzeniu żywienia dojelitowego zaleca się żywienie pozajelitowe, 5,6, ale obecne praktyki żywieniowe na oddziałach intensywnej terapii różnią się ze względu na obawy dotyczące przedawkowania żywienia pozajelitowego. 8,11 Występuje niedobór odpowiednio zasilanych, randomizowanych, kontrolowanych badań, które odnoszą się do wpływu żywienia pozajelitowego na wyniki kliniczne u dzieci w stanie krytycznym.12 W odniesieniu do osób dorosłych w stanie krytycznym, w niedawnych...
