Pojecia ogólne Zespól podstawowych cech cielesnych

KONSTYTUCJA Pojęcia ogólne Zespół podstawowych cech cielesnych (zarówno morfologicznych jak I czynnościowych) i psychicznych oraz zespół sposobów oddziaływania ustroju na różne bodźce nazywamy konstytucją. Te podstawowe zespoły cech są nie tylko odziedziczone i jako związane z genami genotypowe, ale dołączają się do nich jeszcze cechy nabyte w życiu płodowym i pozapłodowym, czyli cechy powstałe z wpływów środowiska zewnętrznego. Obie te sprawy łącznie, to jest właściwości odziedziczone i nabyte, stwarzają pojęcie konstytucji. Dlatego też nie można do zakończenia okresu dojrzewania ustroju mówić o niezmienności konstytucji jako sprawy odziedziczonej od przodków, gdyż ulega ona zmianom przez działanie na rosnący ustrój wpływów ze środowiska otaczającego. Poglądy na istotę konstytucji są różne i wysuwają się przede wszystkim dwa kierunki w pojmowaniu konstytucji . Read more „Pojecia ogólne Zespól podstawowych cech cielesnych”

Zaburzenia ruchowe

Bardzo charakterystyczną cechą porażeń rdzeniowych jest porażenie obu kończyn dolnych obustronnego porażenia pęczków piramidowych. Proces toczący się W górnym odcinku rdzenia może wywołać porażenie wszystkich kończyn. Zaburzenia ruchowe występują nie tylko wtedy, gdy procesy chorobowe toczą się w drogach piramidowych, lecz również wtedy, gdy objęte nimi są tak zwane drogi poza piramidowe. Ośrodkami dróg pozapiramidowych są duże podkorowe jądra ciała prążkowanego corpus striatum. , a mianowicie jądro ogoniaste nucleus caudatus i skorupa putamen. Read more „Zaburzenia ruchowe”

Niezbornosci ruchów towarzyszy zmniejszone napiecie miesni

Niezborności ruchów towarzyszy zmniejszone napięcie mięśni. Pisanie sprawia choremu dużą trudność, pismo zaś staje się nieczytelne. Zaburzenia ruchowe pochodzenia móżdżkowego powstające stopniowo i wolno w postępujących procesach patologicznych w jednej półkuli móżdżku mogą być równoważone przez wzmożoną czynność kory mózgowej i drugą prawidłowo działającą półkulę móżdżku. Najwyraźniejsze stany zaburzeń ruchowych z powodu schorzenia móżdżku powstają wtedy, gdy proces patologiczny toczy się w obu półkulach móżdżku. Schorzenia móżdżku lub dróg odchodzących od niego mogą być, jak wspomniałem, jednostronne. Read more „Niezbornosci ruchów towarzyszy zmniejszone napiecie miesni”

Koncowymi odcinkami bioracymi udzial w zjawisku czucia jest wzgórze thalamus

Przy kręgosłupie włókna czuciowe oddalają się od włókien ruchowych i wchodzą do zwojów międzykręgowych. Z odpowiednich komórek zwojów odchodzą włókna, które tworzą tylne korzonki rdzenia. W rdzeniu kręgowym włókna czuciowe przebiegają w słupach tylnych i dochodzą do odpowiednich okolic mózgowia. Według Pawłowa, receptory są swoiste dla różnego charakteru bodźców i wybiórczo przewodzą pobudzenie tylko po właściwym dla tego bodźca włóknie do układu ośrodkowego. Końcowymi odcinkami biorącymi udział w zjawisku czucia jest wzgórze thalamus i odpowiednie pola kory mózgowej. Read more „Koncowymi odcinkami bioracymi udzial w zjawisku czucia jest wzgórze thalamus”

Swoistym zaburzeniem czucia przebiegajacym z duzymi bólami jest ukauzalgia causalgia

Swoistym zaburzeniem czucia przebiegającym z dużymi bólami jest ukauzalgia causalgia. Występuje ona w przypadkach zranienia nerwów obwodowych lub uszkodzenia ich procesem patologicznym toczącym się w najbliższym ich sąsiedztwie. Bóle zwykle zjawiają się po 10-15 dniach od chwili zranienia nerwu w okolicy unerwionej przez uszkodzony nerw. Mogą one jednak wystąpić bezpośrednio po zranieniu. Ból w kauzalgii ma charakter piekący i występuje napadowo. Read more „Swoistym zaburzeniem czucia przebiegajacym z duzymi bólami jest ukauzalgia causalgia”

Bierne ruchy, dotyk, slabe bodzce cieplne i inne odczuwane sa wtedy jako ból

Charakterystyczną cechą tego zaburzenia czucia jest to, że wszystkie bodźce działające na odcinek schorzały wywołują wrażenie mniej lub więcej dotkliwe bólu i inne nieprzyjemne odczucia. Bierne ruchy, dotyk, słabe bodźce cieplne i inne odczuwane są wtedy jako ból. Chory z zaburzeniami czucia w postaci hiperpatii, np. na nodze, nawet na lekkie ukłucie szpilką przejawia dużą reakcję bólową z ruchowo-afektywnym oddziaływaniem w postaci nagłego ruchu kończyny i krzyku. Powtórne podrażnienia wskutek sumowania się pobudzeń czuciowych mogą wywołać bardzo przykre uczucie bólu. Read more „Bierne ruchy, dotyk, slabe bodzce cieplne i inne odczuwane sa wtedy jako ból”

Charakter i nasilenie bólu moga byc rózne

Jest to zjawisko obronne, gdyż ból sygnalizuje o zmianach zachodzących w ustroju. Charakter i nasilenie bólu mogą być różne, zależnie od przyczyny wywołującej ból i od osobniczych właściwości ustroju. Przyczyną powstawania bólu są czynniki zewnętrzne fizyczne, chemiczne i inne, oraz czynniki wewnętrzne, np. zaburzenia w krążeniu, wytwory wadliwej przemiany materii i inne. Czynności psychiczne mogą również wywoływać ból lub też zmieniać jego charakter albo nasilenie. Read more „Charakter i nasilenie bólu moga byc rózne”

Wariant Amyloidogeniczny V122I Transthyretin u starszych Czarnych Amerykanów

Około 4% czarnych Amerykanów nosi substytucję walina-do-izoleucyna (V122I) w białku transtyretyny, co wiązano z późną początkową restrykcyjną kardiomiopatią amyloidową i zwiększonym ryzykiem śmierci i niewydolności serca. Metody
Ustaliliśmy status genotypu dla genu transtyretyny (TTR) u 3856 czarnych uczestników badania w badaniu Atherosclerosis Risk in Communities i oceniliśmy profile kliniczne, śmiertelność i ryzyko wystąpienia niewydolności serca u nosicieli wariantu T12 V122I (124 uczestników [3%]) noncarriers (3732 uczestników). Strukturę i funkcje serca oraz cechy sugerujące skrobiawicę serca oceniano u uczestników, którzy przeszli echokardiografię podczas wizyty 5 (2011-2013), kiedy byli starsi niż 65 lat.
Wyniki
Po 21,5 latach obserwacji nie wykryliśmy istotnej różnicy w śmiertelności między nosicielami (41 zgonów, 33%) i osobami bez cech nośności (1382 zgony, 37%, współczynnik ryzyka straty w stosunku do wieku i płci wśród nosicieli, 0,99; przedział ufności [CI], 0,73 do 1,36, P = 0,97). Read more „Wariant Amyloidogeniczny V122I Transthyretin u starszych Czarnych Amerykanów”

Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku

Transfuzje krwi są często podawane pacjentom z wstrząsem septycznym. Nie ustalono jednak korzyści i szkód związanych z różnymi progami hemoglobiny podczas transfuzji. Metody
W tym wieloośrodkowym badaniu z grupą równoległą losowo przydzieliliśmy pacjentów na oddziale intensywnej terapii (ICU), którzy mieli wstrząs septyczny i stężenie hemoglobiny wynoszące 9 g na decylitr lub mniej, aby otrzymać jednostkę leukocytów czerwonych, gdy poziom hemoglobiny wynosił 7 g na decylitr lub mniej (niższy próg) lub gdy poziom wynosił 9 g na decylitr lub mniej (wyższy próg) podczas pobytu na OIT. Podstawową miarą wyniku była śmierć po 90 dniach od randomizacji. Read more „Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku”

Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku

Transfuzje krwi są często podawane pacjentom z wstrząsem septycznym. Nie ustalono jednak korzyści i szkód związanych z różnymi progami hemoglobiny podczas transfuzji. Metody
W tym wieloośrodkowym badaniu z grupą równoległą losowo przydzieliliśmy pacjentów na oddziale intensywnej terapii (ICU), którzy mieli wstrząs septyczny i stężenie hemoglobiny wynoszące 9 g na decylitr lub mniej, aby otrzymać jednostkę leukocytów czerwonych, gdy poziom hemoglobiny wynosił 7 g na decylitr lub mniej (niższy próg) lub gdy poziom wynosił 9 g na decylitr lub mniej (wyższy próg) podczas pobytu na OIT. Podstawową miarą wyniku była śmierć po 90 dniach od randomizacji. Read more „Niższe w stosunku do górnej wartości progowej hemoglobiny dla transfuzji we wstrząsie szoku”