Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie ad 5

Po pierwsze, przebieg w czasie jest wyjątkowy: nie jesteśmy świadomi żadnego zwłóknienia płuc związanego z lekiem, które można wykryć po raz pierwszy aż 17 lat po leczeniu. Po drugie, zwłóknienie płuc obserwowano u wszystkich badanych osób, które przeżyły długo. Nie zaobserwowaliśmy efektu dawki; tylko dwie osoby, które przeżyły długo, i troje spośród pacjentów zmarłych na zwłóknienie płuc otrzymały ponad 1500 mg na metr kwadratowy karmustyny. Jest prawdopodobne, że wszyscy pacjenci początkowo mają pewien stopień ostrego subklinicznego uszkodzenia płuc, co może prowadzić do trwałego zwłóknienia płuc. Na poparcie tej koncepcji Barker i in. Read more „Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie ad 5”

Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie czesc 4

Ściana pęcherzykowa pokazująca śródmiąższowe włóknienie płuc (pacjent 2, hematoksylina i eozyna, x 190). Włóknienie śródmiąższowe ze zwiększoną depozycją kolagenu i elastyny. Ta mikroskopia elektronowa próbki biopsyjnej z Pacjenta 2 pokazuje również nagą błonę podstawną (duże strzałki) i ogniskowe uszkodzenie komórek śródbłonka (małe strzałki). Przezskórna biopsja płuc dawała tkankę pęcherzykową u sześciu pacjentów. W mikroskopii świetlnej stwierdzono śródmiąższowe zwłóknienie płuc i elastozę (ryc. Read more „Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie czesc 4”