Skurczom moga ulegac odlegle od siebie miesnie

Skurczom mogą ulegać odległe od siebie mięśnie. Skurcze takie zaburzają całą czynność ruchową chorego, nie może on chodzić, a często nawet leżeć. We śnie skurcze pląsawicze znikają. Tego rodzaju hiperkineza jest związana ze schorzeniem ciała prążkowanego i móżdżku. Do skurczów klonicznych zalicza się tzw. Read more „Skurczom moga ulegac odlegle od siebie miesnie”

Kora mózgowa

W związku z tym ruchy bierne zginania lub wyprostowywania kończyny są bardzo utrudnione, co zależy od wzmożonego napięcia odpowiednich mięśni, zginaczy lub prostowników. To wzmożone napięcie jest skutkiem wypadnięcia czynności ruchowego neuronu w drogach piramidowych, wskutek czego drogi pozapiramidowe przejawiają większą czynność, gdyż regulacja ich czynności została zniesiona. Kora mózgowa, bowiem nie może wtedy zahamować czynności ośrodków niższych położonych w międzymózgowiu, co wywołuje większą ich czynność ruchową. Zaburzenie regulacji dotyczy, więc odpowiednich segmentów rdzenia kręgowego i wyzwalania rdzeniowego automatyzmu. Usunięcie półkul mózgowych u psa wywołuje wyprostną sztywność mięśni rigor post decerebrationem. Read more „Kora mózgowa”

Obnizenie czucia hypaesthesia

Obniżenie czucia hypaesthesia cechuje zmniejszona pobudliwość na różne bodźce receptorów, dróg przewodzących lub ośrodków nerwowych. Badania wykazały, że u podstaw zjawiska obniżenia czucia leży podwyższenie progu pobudliwości punktów czucia, albo, że punktów tych jest na skórze mniej niż w stanach prawidłowych. W związku z tym mniejsza liczba punktów czuciowych zostaje podrażniona, co powoduje mniejsze odczucie. Dość często w porażeniach tylnych słupów rdzenia kręgowego występuje zmienność progu pobudliwości. Przy podrażnieniach powtórnych powstaje wtedy zwiększenie progu pobudliwości albo jego obniżenie. Read more „Obnizenie czucia hypaesthesia”

Połączone przez X mutacje TEX11, zatrzymanie mejotyczne i azoospermia u niepłodnych mężczyzn AD 10

S2 w Dodatku Uzupełniającym). Chociaż inwersji i delecji z udziałem TEX11 nie zaobserwowano w płodnej męskiej populacji, mogą one występować często w populacji ogólnej i mogą być związane z azoospermią. Dlatego postawiliśmy hipotezę, że inwersja TEX11 powtarza się w bezobjawowych żeńskich nosicielach, co wykazano w przypadku egzonu 22 F8 (kodującego czynnik krzepnięcia VIII) i wielokrotnych inwersji eksonów w genie dystrofii mięśniowej Duchenne a, który koduje dystrofinę białkową.29,30 34,35 Sugeruje to, że niepłodność męska związana z TEX11 jest niedoszacowana z powodu potencjalnej, niewykrywanej częstości występowania inwersji o wysokiej nośności u kobiet i wysokiego ryzyka nowego tworzenia inwersji w komórkach zarodkowych ojców w zaawansowanym wieku.36,37 Ogólnie mutacje TEX11 zidentyfikowano u 7 z 289 pacjentów (2,4%). Badanie histologiczne pacjentów z azoospermią i mutacjami TEX11 wskazało, że większość tych mutacji wykryto u pacjentów z całkowitym zatrzymaniem mejotycznym (5 z 33 pacjentów, 15%); tylko dwie mutacje (u 2 spośród 193 pacjentów, 1%) wykryto u pacjentów z azoospermią i mieszaną atrofią jąder, i nie wykryto mutacji u pacjentów z azoospermią i zespołem komórek tylko Sertoli. Read more „Połączone przez X mutacje TEX11, zatrzymanie mejotyczne i azoospermia u niepłodnych mężczyzn AD 10”

Wczesne i późne pozajelitowe odżywianie u krytycznie chorych dzieci ad 5

Skorygowaną wielozmienną analizę wpływu interwencji na zdiagnozowane wyniki przeprowadzono z wykorzystaniem regresji logistycznej. Wszystkie wartości P były dwustronne, a wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Nie dokonano korekt w przypadku wielokrotnych porównań. Ponieważ punkty końcowe skuteczności nie zostały ocenione w analizach śródokresowych, nie było konieczności dostosowania progu wartości P dla istotności.
Aby ustalić, czy wpływ interwencji na pierwotne punkty końcowe był zależny od podstawowych czynników ryzyka, wartości P dla interakcji zostały obliczone przy użyciu wielozmiennych analiz logistyczno-regresyjnych i wielowymiarowych analiz proporcjonalnych zagrożeń Coxa z progiem istotności zestawu interakcji przy P <0,10. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania JMP, wersja 11.2.0 (SAS Institute).
Wyniki
Pacjenci
Rycina 1. Read more „Wczesne i późne pozajelitowe odżywianie u krytycznie chorych dzieci ad 5”

Immunogenność szczepionki Meningococcus B podczas epidemii na uniwersytecie ad 7

Jednak tylko około połowa uczestników miała miano hSBA równe 64 lub wyższe w stosunku do tego szczepu, dając ujemną wartość prognostyczną wynoszącą 50% (z ujemną wartością predykcyjną reprezentującą prawdopodobieństwo, że uczestnicy o mianach poniżej tego zakresu byli prawdziwie seronegatywni przeciwko szczepowi epidemii ). Dyskusja
Nasze dane wskazują, że jedynie 66,1% amerykańskich studentów, którzy zostali w pełni zaszczepieni 4CMenB, miało przypuszczalnie ochronną odporność przeciwko szczepowi meningokoków B. Ten poziom seropozytywności był niższy niż oczekiwano, biorąc pod uwagę antygenowe podobieństwo pomiędzy szczepem wirusa a składnikami szczepionki i biorąc pod uwagę, że system znakowania antygenem meningokokowym przewidywał, że 4CMenB będzie indukować odpowiedzi przeciwko szczepowi epidemii.10, 18 Analizowaliśmy również odpowiedzi immunologiczne dwóm szczepom referencyjnym szczepionek 4CMenB i stwierdzono, że dla szczepów 44/76-SL i 5/99 odpowiednio 86,9 do 100% i 96,7 do 100% studentów, którzy zostali zaszczepieni dwiema dawkami, miało przypuszczalnie ochronne miana hSBA.
Dotychczas nie opublikowano danych dotyczących immunogenności 4CMenB z badań przeprowadzonych w USA, ale wyniki badań przeprowadzonych w innym miejscu sugerują, że szczepionka jest immunogenna wobec szczepów referencyjnych szczepionek po podaniu serii dwóch dawek u młodzieży i młodych dorosłych. -27 Nasze wyniki są podobne do tych z badania klinicznego przeprowadzonego w Chile wśród nastolatków, którzy otrzymali dwie dawki 4CMenB, w odstępie miesiąca. Odkryliśmy również wyższą seropozytywność dla szczepów referencyjnych szczepionek (86,9 do 100%) w podgrupie uczestnicy, którzy nie mieli wykrywalnego miana hSBA przeciwko szczepowi, ale była tylko umiarkowana korelacja między odpowiedzią hSBA na szczep wirusa a odpowiedzią na szczep 44/76-SL i brak korelacji między szczepem wirusa a szczepem 5/99 . Nasze wyniki wskazują, że znajomość odporności hSBA przeciwko referencyjnym szczepom szczepionkowym nie jest wystarczająca do przewidzenia odporności na poziomie indywidualnym przeciwko szczepowi wirusa, nawet gdy szczep ekspresjonuje jeden lub więcej antygenów, które są blisko spokrewnione z antygenami szczepionkowymi. Read more „Immunogenność szczepionki Meningococcus B podczas epidemii na uniwersytecie ad 7”

Immunogenność szczepionki Meningococcus B podczas epidemii na uniwersytecie ad 6

Wśród nieszczepionych uczestników 33,3% (95% CI, 13,3 do 59,0) było seropozytywnych dla szczepu 44/76-SL (Tabela 3). Uczestnicy z wysokim mianem przeciwciał przeciwko szczepowi epidemiologicznemu byli bardziej prawdopodobni niż ci z niewykrywalnymi mianami jako seropozytywni dla szczepu 44/76-SL (P = 0,006). Nie było znaczącej różnicy w seropozytywności dla szczepu 44/76-SL między tymi o wysokich mianach i tymi z niskim mianem dla przeciwciał przeciwko szczepowi epidemiologicznemu (P = 0,50) lub między tymi, dla których miana szczepu epidemicznego były niskie lub niewykrywalny (P = 0,10). Zaszczepieni uczestnicy, którzy otrzymali dwie dawki bez względu na reakcję na wystąpienie ogniska, znacznie częściej niż nieszczepione osoby miały seropozytywność wobec 44/76-SL (p <0,001 dla wszystkich porównań). Średnie miano geometryczne hSBA względem 44/76-SL wyniosło 178,8 (95% CI, 129,1 do 247,8) wśród szczepionek, które otrzymały dwie dawki i wykazywały wysoką odpowiedź na szczep wirusa, 36,4 (95% CI, 26,6 do 49,9). z niską odpowiedzią i 17,4 (95% CI, 13,0 do 23,2) wśród osób bez wykrywalnej odpowiedzi. Średnie geometryczne hSBA dla niezaszczepionych uczestników wyniosły 3,2 (95% CI, 1,7 do 5,8) (Tabela 3). Read more „Immunogenność szczepionki Meningococcus B podczas epidemii na uniwersytecie ad 6”

Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie czesc 4

Ściana pęcherzykowa pokazująca śródmiąższowe włóknienie płuc (pacjent 2, hematoksylina i eozyna, x 190). Włóknienie śródmiąższowe ze zwiększoną depozycją kolagenu i elastyny. Ta mikroskopia elektronowa próbki biopsyjnej z Pacjenta 2 pokazuje również nagą błonę podstawną (duże strzałki) i ogniskowe uszkodzenie komórek śródbłonka (małe strzałki). Przezskórna biopsja płuc dawała tkankę pęcherzykową u sześciu pacjentów. W mikroskopii świetlnej stwierdzono śródmiąższowe zwłóknienie płuc i elastozę (ryc. Read more „Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie czesc 4”

Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie ad 5

Po pierwsze, przebieg w czasie jest wyjątkowy: nie jesteśmy świadomi żadnego zwłóknienia płuc związanego z lekiem, które można wykryć po raz pierwszy aż 17 lat po leczeniu. Po drugie, zwłóknienie płuc obserwowano u wszystkich badanych osób, które przeżyły długo. Nie zaobserwowaliśmy efektu dawki; tylko dwie osoby, które przeżyły długo, i troje spośród pacjentów zmarłych na zwłóknienie płuc otrzymały ponad 1500 mg na metr kwadratowy karmustyny. Jest prawdopodobne, że wszyscy pacjenci początkowo mają pewien stopień ostrego subklinicznego uszkodzenia płuc, co może prowadzić do trwałego zwłóknienia płuc. Na poparcie tej koncepcji Barker i in. Read more „Aktywne włóknienie płuc do 17 lat po chemioterapii z Carmustine (BCNU) w dzieciństwie ad 5”

Wpływ miejscowego płukania cyklosporyną na ustne liszaj planus – analiza podwójnie ślepa czesc 4

Wpływ pojazdu na wszystkich ośmiu pacjentów został uwzględniony w analizie statystycznej. Faza otwarta
W fazie otwartej ośmiu pacjentów, którzy otrzymali cyklosporynę po podaniu nośnika, wykazywało kliniczne reakcje i spadek średnich ocen bólu, które były równoważne reakcjom u pacjentów, którzy otrzymali tylko cyklosporynę podczas fazy podwójnie ślepej. Średnie wyniki dla rumienia zmniejszyły się z 1,8 . 0,3 przed terapią cyklosporyną do 0,3 . 0,1 po ośmiu tygodniach leczenia. Read more „Wpływ miejscowego płukania cyklosporyną na ustne liszaj planus – analiza podwójnie ślepa czesc 4”